上海严打保险诈骗：科技赋能，构建多方协同反欺诈体系

上海金融监管局副局长陈颖近日在公安部新闻发布会上通报，2024年以来，上海已破获39起保险诈骗案件，涉案金额达8500万元，抓获犯罪嫌疑人142名。这一成果的取得，离不开上海构建的“五位一体”反欺诈协同善治体系。

该体系整合了监管部门、公安司法机关、行业协会、保险机构和中国银保信的力量，通过成立“保险诈骗犯罪专项打击工作组”，实现线索串并移送、案情会商通报等工作的实体化运作。值得关注的是，该体系还采用了“模型共建、风险共研、线索共推、成果共享”的数智化工作模式，有效提升了打击效率。

在打击保险诈骗犯罪方面，上海明确了辖内保险诈骗案件的行刑衔接标准，统一了案件定性、诈骗金额认定标准和行政处罚追责期限。对6起重点案件联合挂牌督办，全力追赃挽损。同时，上海也积极探索“司法诉讼+行业调解+企业试点”的保险纠纷多元化解机制，并向保险机构发送风险提示函，指导其进行投保人真实意愿核查管理及风险管理，从源头上遏制违法犯罪。

此外，科技赋能也是上海打击保险诈骗的重要手段。上海成功搭建了医疗收费电子票据和人身险综合信息服务两个数字化平台，实现了医疗发票真实性核验、重复投保理赔查验等跨机构信息共享，为精准打击犯罪提供了有力支撑。同时，上海还开展了广泛的宣传教育活动，近4万名保险从业人员参加了反欺诈培训，有效提升了社会公众和保险从业人员的防骗反诈意识和能力。

上海的经验值得其他地区借鉴。通过构建多方协同、科技赋能的反欺诈体系，上海为打击保险诈骗犯罪提供了成功的范例，也为维护金融市场秩序、保障人民群众财产安全做出了积极贡献。未来，随着科技的不断发展和监管机制的不断完善，相信对保险诈骗犯罪的打击力度将会越来越大，金融安全环境将会得到进一步改善。